КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ — ОПРЕДЕЛЕНИЕ (конспект — клинические рекомендации (дети))

КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ - ОПРЕДЕЛЕНИЕ (конспект - клинические рекомендации (дети))

СОДЕРЖАНИЕ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ «КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ (КЭ)» и ТЕРМИНОЛОГИЯ — ПОДРОБНО

  1. Определение
  2. Подробный разбор определения
  3. Терминология

ОПРЕДЕЛЕНИЕ «КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ (КЭ)» и ТЕРМИНОЛОГИЯ — ПОДРОБНО

(по клиническим рекомендациям «Клещевой энцефалит у детей») https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/1031_1

1. Определение

Клещевой энцефалит (КЭ) (синонимы — весенне-летний, таежный, дальневосточный, центрально-европейский, западный, двухволновой менингоэнцефалит, клещевой вирусный энцефалит) — вирусная зооантропонозная природно-очаговая инфекция, широко распространенная преимущественно на евро-азиатском континенте, передающаяся человеку иксодовыми клещами и характеризующаяся различным по тяжести и объему поражением центральной нервной системы, преимущественно двигательных нейронов головного и спинного мозга и имеющая различный характер течения: от острого до хронически-прогредиентного.

2. Подробный разбор определения

Синонимы

  • весенне‑летний энцефалит;
  • таёжный энцефалит;
  • дальневосточный энцефалит;
  • центрально‑европейский энцефалит;
  • западный энцефалит;
  • двухволновой менингоэнцефалит;
  • клещевой вирусный энцефалит.

Определение

Клещевой энцефалит — вирусная зооантропонозная природно‑очаговая инфекция.

Эпидемиология и распространение

  • Тип инфекции: природно‑очаговая, зооантропонозная.
  • География: преимущественно евро‑азиатский континент.

Механизм передачи

  • Переносчик: иксодовые клещи.
  • Путь передачи человеку: трансмиссивный (через укус клеща).

Характер поражения

  • Основная мишень: центральная нервная система (ЦНС).
  • Преимущественно поражаются: двигательные нейроны головного и спинного мозга.

Варианты течения

  • острое;
  • хронически‑прогредиентное.

3. Терминология

Механизмы передачи инфекции

  • Алиментарный механизм передачи инфекции — проникновение возбудителя в организм через рот, главным образом при заглатывании пищи.
  • Трансмиссивный механизм передачи инфекции — передача возбудителя при укусах переносчиков (кровососущих членистоногих: насекомых или клещей); возбудитель находится в кровеносной системе и лимфе, переносится от источника инфекции к восприимчивому организму.

Понятия, связанные с заболеваниями и их течением

  • Заболевание — нарушение деятельности организма под воздействием патогенных факторов, сопровождающееся изменением защитно‑компенсаторных и защитно‑приспособительных реакций, снижением способности адаптироваться к условиям среды.
  • Зооантропонозы — инфекционные заболевания, развивающиеся у человека в результате взаимодействия с популяцией животных, в которой циркулирует возбудитель.
  • Нозологическая форма — совокупность клинических, лабораторных и инструментальных признаков, позволяющая идентифицировать заболевание, отнести его к группе состояний с общей этиологией и патогенезом, схожими подходами к лечению.
  • Сопутствующее заболевание — заболевание, не имеющее причинно‑следственной связи с основным, уступающее ему по степени необходимости медицинской помощи, влиянию на работоспособность и опасности для жизни.
  • Осложнение заболевания — присоединение к заболеванию новых патологических состояний: синдрома нарушения физиологического процесса, нарушения целостности органа или его стенки, кровотечения, острой или хронической недостаточности функции органа/системы.
  • Исходы заболеваний — медицинские и биологические последствия заболевания.
  • Тяжесть заболевания или состояния — критерий, отражающий степень поражения органов/систем или нарушения их функций, обусловленных заболеванием, состоянием или его осложнением.

Диагностические методы

  • Лабораторная диагностика — методы анализа исследуемого материала с применением специального оборудования.
  • Инструментальная диагностика — диагностика с использованием приборов, аппаратов и инструментов для обследования пациента.

Клинические понятия

  • Симптом — любой признак болезни, доступный для определения независимо от метода выявления.
  • Синдром — состояние, определяемое совокупностью клинических, лабораторных, инструментальных признаков; может иметь различную этиологию, но общий патогенез, схожие клинические проявления и подходы к лечению; зависит от основного заболевания.
  • Пациент — физическое лицо, которому оказывается или которое запросило медицинскую помощь, независимо от наличия заболевания и состояния.

Биологические жидкости и отдельные патологии

  • Цереброспинальная жидкость — биологическая жидкость, циркулирующая в желудочках головного мозга, ликворопроводящих путях и субарахноидальном пространстве головного и спинного мозга.
  • Энцефалит — группа заболеваний, характеризующихся воспалением вещества головного мозга.
  • Эпилепсия Кожевникова — форма эпилепсии с постоянными клоническими или тонико‑клоническими гиперкинезами (чаще в мышцах лица, шеи, плечевого пояса) и периодической вторичной генерализацией на фоне очаговой неврологической симптоматики.

Оценка медицинской помощи и доказательной базы

  • Качество медицинской помощи — совокупность характеристик, отражающих своевременность помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, а также степень достижения запланированного результата.
  • Уровень достоверности доказательств — степень уверенности в том, что выявленный эффект от медицинского вмешательства является истинным.