
СОДЕРЖАНИЕ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ «КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ (КЭ)» и ТЕРМИНОЛОГИЯ — ПОДРОБНО
ОПРЕДЕЛЕНИЕ «КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ (КЭ)» и ТЕРМИНОЛОГИЯ — ПОДРОБНО
(по клиническим рекомендациям «Клещевой энцефалит у детей») https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/1031_1
1. Определение
Клещевой энцефалит (КЭ) (синонимы — весенне-летний, таежный, дальневосточный, центрально-европейский, западный, двухволновой менингоэнцефалит, клещевой вирусный энцефалит) — вирусная зооантропонозная природно-очаговая инфекция, широко распространенная преимущественно на евро-азиатском континенте, передающаяся человеку иксодовыми клещами и характеризующаяся различным по тяжести и объему поражением центральной нервной системы, преимущественно двигательных нейронов головного и спинного мозга и имеющая различный характер течения: от острого до хронически-прогредиентного.
2. Подробный разбор определения
Синонимы
- весенне‑летний энцефалит;
- таёжный энцефалит;
- дальневосточный энцефалит;
- центрально‑европейский энцефалит;
- западный энцефалит;
- двухволновой менингоэнцефалит;
- клещевой вирусный энцефалит.
Определение
Клещевой энцефалит — вирусная зооантропонозная природно‑очаговая инфекция.
Эпидемиология и распространение
- Тип инфекции: природно‑очаговая, зооантропонозная.
- География: преимущественно евро‑азиатский континент.
Механизм передачи
- Переносчик: иксодовые клещи.
- Путь передачи человеку: трансмиссивный (через укус клеща).
Характер поражения
- Основная мишень: центральная нервная система (ЦНС).
- Преимущественно поражаются: двигательные нейроны головного и спинного мозга.
Варианты течения
- острое;
- хронически‑прогредиентное.
3. Терминология
Механизмы передачи инфекции
- Алиментарный механизм передачи инфекции — проникновение возбудителя в организм через рот, главным образом при заглатывании пищи.
- Трансмиссивный механизм передачи инфекции — передача возбудителя при укусах переносчиков (кровососущих членистоногих: насекомых или клещей); возбудитель находится в кровеносной системе и лимфе, переносится от источника инфекции к восприимчивому организму.
Понятия, связанные с заболеваниями и их течением
- Заболевание — нарушение деятельности организма под воздействием патогенных факторов, сопровождающееся изменением защитно‑компенсаторных и защитно‑приспособительных реакций, снижением способности адаптироваться к условиям среды.
- Зооантропонозы — инфекционные заболевания, развивающиеся у человека в результате взаимодействия с популяцией животных, в которой циркулирует возбудитель.
- Нозологическая форма — совокупность клинических, лабораторных и инструментальных признаков, позволяющая идентифицировать заболевание, отнести его к группе состояний с общей этиологией и патогенезом, схожими подходами к лечению.
- Сопутствующее заболевание — заболевание, не имеющее причинно‑следственной связи с основным, уступающее ему по степени необходимости медицинской помощи, влиянию на работоспособность и опасности для жизни.
- Осложнение заболевания — присоединение к заболеванию новых патологических состояний: синдрома нарушения физиологического процесса, нарушения целостности органа или его стенки, кровотечения, острой или хронической недостаточности функции органа/системы.
- Исходы заболеваний — медицинские и биологические последствия заболевания.
- Тяжесть заболевания или состояния — критерий, отражающий степень поражения органов/систем или нарушения их функций, обусловленных заболеванием, состоянием или его осложнением.
Диагностические методы
- Лабораторная диагностика — методы анализа исследуемого материала с применением специального оборудования.
- Инструментальная диагностика — диагностика с использованием приборов, аппаратов и инструментов для обследования пациента.
Клинические понятия
- Симптом — любой признак болезни, доступный для определения независимо от метода выявления.
- Синдром — состояние, определяемое совокупностью клинических, лабораторных, инструментальных признаков; может иметь различную этиологию, но общий патогенез, схожие клинические проявления и подходы к лечению; зависит от основного заболевания.
- Пациент — физическое лицо, которому оказывается или которое запросило медицинскую помощь, независимо от наличия заболевания и состояния.
Биологические жидкости и отдельные патологии
- Цереброспинальная жидкость — биологическая жидкость, циркулирующая в желудочках головного мозга, ликворопроводящих путях и субарахноидальном пространстве головного и спинного мозга.
- Энцефалит — группа заболеваний, характеризующихся воспалением вещества головного мозга.
- Эпилепсия Кожевникова — форма эпилепсии с постоянными клоническими или тонико‑клоническими гиперкинезами (чаще в мышцах лица, шеи, плечевого пояса) и периодической вторичной генерализацией на фоне очаговой неврологической симптоматики.
Оценка медицинской помощи и доказательной базы
- Качество медицинской помощи — совокупность характеристик, отражающих своевременность помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, а также степень достижения запланированного результата.
- Уровень достоверности доказательств — степень уверенности в том, что выявленный эффект от медицинского вмешательства является истинным.