МЕЛИОИДОЗ — ЭТИОЛОГИЯ

Бактерии Pseudomonas pseudomallei. Микрофотография. Dr. W. A. Clark / Centers for Disease Control and Prevention (CDC) https://bigenc.ru/c/melioidoz-cheloveka-94e7fb
Бактерии Pseudomonas pseudomallei. Микрофотография. Dr. W. A. Clark / Centers for Disease Control and Prevention (CDC) https://bigenc.ru/c/melioidoz-cheloveka-94e7fb

1. Возбудитель заболевания

 Бактерия Burkholderia pseudomallei (ранее известная как Pseudomonas pseudomallei и Bacillus whitmori) [3].

2. Морфологические характеристики:

  • Грамотрицательная палочка
  • Биполярное окрашивание
  • Размер: 2-6 мкм в длину и 0,5-1 мкм в ширину
  • Подвижная (имеет жгутики)
  • Аэробы [3]
Увеличение в 5 раз колоний Burkholderia pseudomallei на агаре Эшдауна после 4 дней инкубации. Изображение предоставлено: Гэвин Ко, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons
Увеличение в 5 раз колоний Burkholderia pseudomallei на агаре Эшдауна после 4 дней инкубации. Изображение предоставлено: Гэвин Ко, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/core/lw/2.0/html/tileshop_pmc/tileshop_pmc_inline.html?title=Click%20on%20image%20to%20zoom&p=PMC3&id=11604210_hcae125f1.jpg
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/core/lw/2.0/html/tileshop_pmc/tileshop_pmc_inline.html?title=Click%20on%20image%20to%20zoom&p=PMC3&id=11604210_hcae125f1.jpg

3. Биологические свойства:

  • Способность к продукции экзотоксина
  • Высвобождение термостабильного эндотоксина при гибели
  • Длительное сохранение во внешней среде:
    • До 30 дней во влажной среде
    • До 24 дней в гниющих материалах
    • Более месяца в воде [3]

4. Особенности выживания:

  • В сухой сезон может сохраняться в почве в жизнеспособном состоянии
  • Способность к внутриклеточному выживанию
  • Возможность формирования устойчивых к антибиотикам вариантов
  • Способность образовывать слизистые биопленки [3]

5. Экологические особенности:

  • Основной природный резервуар — почва и вода в эндемичных регионах
  • Часто встречается в прикорневой зоне тропических растений (рис, кукуруза) [1]
  • Может обитать в простейших и грибах [3]

6. Пути передачи:

  • Контактный (через поврежденную кожу или слизистые)
  • Воздушно-капельный (при вдыхании пыли)
  • Алиментарный (через загрязненную воду и продукты)
  • Возможен половой путь передачи [4]

7. Факторы патогенности:

  • Липополисахарид клеточной стенки
  • Капсульный полисахарид
  • Жгутики
  • Пили IV типа
  • Адгезины
  • Секретируемые белки (гемолизин, липазы, протеазы) [3]
Колонии Burkholderia pseudomallei на кровяном агаре. Источник: https://руни.рф/Burkholderia_pseudomallei
Колонии Burkholderia pseudomallei на кровяном агаре. Источник: https://руни.рф/Burkholderia_pseudomallei

8. Особенности распространения:

  • Эндемичность в странах с теплым и влажным климатом
  • Повышенный риск заражения после природных катаклизмов (ураганы, сильные дожди) [1]

9. Источники:

  1. Роспотребнадзор, 2026
  2. СанПиН 3.3686-21
  3. Руководство по инфекционным болезням под ред. Лобзина Ю.В. и Жданова К.В., 2011
  4. Анализ случаев завоза мелиоидоза в неэндемичные регионы мира, 2017
  5. Систематический обзор результатов обследования и диагностики мелиоидоза у детей и подростков