Шип Степан

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ — ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА (конспект — клинические рекомендации (дети))

Написано

Шип Степан

в

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ - ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА (конспект - клинические рекомендации (дети))

СОДЕРЖАНИЕ

ИНФОРМАЦИЯ О МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (МИ) У ДЕТЕЙ — КРАТКО

  1. Общая характеристика
  2. Передача и источник
  3. Инкубационный период
  4. Формы заболевания
  5. Симптомы генерализованных форм
  6. Редкие формы
  7. Лечение
  8. Профилактика

ИНФОРМАЦИЯ О МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (МИ) У ДЕТЕЙ — ПОДРОБНО

  1. Общая характеристика
  2. Пути передачи и источник инфекции
  3. Инкубационный период
  4. Формы заболевания
  5. Клинические проявления генерализованных форм
  6. Редкие формы
  7. Лечение
  8. Профилактика

ИНФОРМАЦИЯ О МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (МИ) У ДЕТЕЙ — КРАТКО

 

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ - ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА (конспект - клинические рекомендации (дети))

1. Общая характеристика

  • Менингококковая инфекция — острое инфекционное заболевание, вызываемое Neisseria meningitidis.
  • Поражает только людей, чаще — детей (до 80 % больных), особенно на первом году жизни.

2. Передача и источник

  • Источник: больной человек или бактерионоситель.
  • Путь передачи: воздушно‑капельный.
  • Дети часто заражаются от близких родственников.

3. Инкубационный период

  • 2–10 дней, обычно 2–3 дня.

4. Формы заболевания

  • Бессимптомное менингококконосительство (99,5 % инфицированных, преимущественно у взрослых).
  • Локализованные формы (выявляются при обследовании).
    • Назофарингит (у 80 % заболевших): температура до 37,5 ∘C, першение в горле, заложенность носа, сухой кашель, длится 2–7 дней.
  • Генерализованные формы (опасные):
    • менингококцемия (сепсис);
    • менингит (воспаление оболочек мозга);
    • менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества мозга);
    • сочетание сепсиса и менингита.

5. Симптомы генерализованных форм

  • Менингококцемия:
    • температура до 40 ∘C;
    • рвота, сильная головная боль;
    • характерная сыпь (багрово‑синюшная, не исчезает при надавливании);
    • геморрагический синдром, осложнения (надпочечниковая и почечная недостаточность).
  • Гнойный менингит:
    • резкая головная боль, температура до 40 ∘C;
    • чувствительность к свету, звуку, прикосновениям;
    • рвота, вялость, бледность;
    • типичная поза — на боку, с подтянутыми ногами и запрокинутой головой;
    • у детей — напряжение родничка.
  • Смешанная форма: сочетание симптомов менингита и менингококцемии.

6. Редкие формы

  • поражение суставов, сердца, глаз, лёгких;
  • менингококковая пневмония.

7. Лечение

  • Все больные (или с подозрением) — немедленная госпитализация.
  • Тяжёлые формы — лечение в реанимации.
  • Дома лечат только носителей и больных назофарингитом (если в семье нет детей дошкольного возраста).

8. Профилактика

  • изоляция больного и бактерионосителя;
  • наблюдение за контактными (10 дней): осмотр, контроль температуры;
  • химиопрофилактика антибактериальными препаратами для всех контактных.

ИНФОРМАЦИЯ О МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (МИ) У ДЕТЕЙ — ПОДРОБНО

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ - ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА (конспект - клинические рекомендации (дети))

1. Общая характеристика

  • Менингококковая инфекция — острое инфекционное заболевание, вызываемое грамположительным диплококком Neisseria meningitides.
  • Заболевание поражает только людей, наиболее распространено среди детей (до 80% больных), особенно в первом году жизни.

2. Пути передачи и источник инфекции

  • Источник инфекции: больной человек или бактерионоситель.
  • Путь передачи: воздушно-капельный (через заражённые капельки слизи из носоглотки и верхних дыхательных путей).
  • Часто заражение детей происходит от родителей и близких родственников (носителей или больных локализованной формой инфекции).

3. Инкубационный период

  • Длится от 2 до 10 дней, обычно 2–3 дня.

4. Формы заболевания

  • Бессимптомное менингококконосительство (самая частая форма, 99,5% инфицированных, преимущественно у взрослых; не проявляется признаками болезни).
  • Локализованные формы (диагностируются только при бактериологическом исследовании).
    • Менингококковый назофарингит (у 80% заболевших: острое начало, першение в горле, заложенность носа, сухой кашель, головная боль, температура до 37,5 °C; длится 2–7 дней).
  • Генерализованные формы (наиболее опасные):
    • менингококковый сепсис (менингококцемия);
    • менингит (воспаление оболочек мозга);
    • менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества мозга);
    • сочетание сепсиса и менингита.

5. Клинические проявления генерализованных форм

Менингококцемия:

  • острое начало, резкое повышение температуры (до 40 °C), плохо снижающейся от жаропонижающих;
  • повторяющаяся рвота, выраженная головная боль, жажда;
  • характерная сыпь (появляется в первые–вторые сутки, быстро распространяется, не исчезает при надавливании, может быть от мелкоточечной до «звёздчатой», багрово-синюшного цвета);
  • некроз в центре крупных элементов сыпи, медленное рубцевание (до 3 недель и более);
  • геморрагический синдром (кровоизлияния в конъюнктивы, склеры, кровотечения);
  • симптомы поражения почек, сердечно-сосудистой системы, лёгких, глаз, печени, суставов;
  • опасные осложнения: острая надпочечниковая и почечная недостаточность (при молниеносной форме).

Гнойный менингококковый менингит:

  • резкая разлитая головная боль (у маленьких детей — беспокойство, пронзительный плач);
  • температура до 40 °C, не снижающаяся от жаропонижающих;
  • усиление головной боли от любых раздражителей (звук, свет, прикосновение);
  • отсутствие аппетита, многократная рвота, понос (особенно у маленьких детей);
  • бледность, вялость, учащённый пульс, сниженное кровяное давление, повышенный мышечный тонус;
  • характерная поза: лёжа на боку, «свернувшись калачиком», с притянутыми к животу ногами и запрокинутой назад головой;
  • у маленьких детей: выбухание, напряжение и пульсация большого родничка, иногда расхождение швов между костями черепа;
  • при распространении на вещество мозга — менингоэнцефалит (нарушение сознания, психические расстройства, судороги).

Смешанная форма: сочетание проявлений менингита и менингококцемии.

6. Редкие формы

  • поражение суставов, сердца, сетчатки глаз, лёгких;
  • менингококковая пневмония (при первичном попадании менингококка в лёгкие).

7. Лечение

  • Все больные (или с подозрением на инфекцию) немедленно госпитализируются в специализированное отделение.
  • Тяжёлые формы: лечение в реанимационном отделении или палатах интенсивной терапии.
  • В домашних условиях: возможно лечение только носителей менингококка и больных менингококковым назофарингитом (при отсутствии в семье других детей дошкольного возраста).

8. Профилактика

  • изоляция больного ребёнка и бактерионосителя;
  • клиническое наблюдение за контактными детьми (осмотр носоглотки, кожных покровов, измерение температуры в течение 10 дней);
  • химиопрофилактика антибактериальными препаратами для всех контактных лиц (независимо от возраста и состояния здоровья).

Источник: Клинические рекомендации «Менингококковая инфекция у детей» – https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/58_2

Больше записей