СОДЕРЖАНИЕ

ПРОФИЛАКТИКА ОРВИ У ДЕТЕЙ — КРАТКО

1. Неспецифическая профилактика
2. Вакцинация
3. Пассивная иммунизация паливизумабом (от РС-инфекции)
4. Применение иммуностимуляторов
5. Что не рекомендовано для рутинной профилактики

ПРОФИЛАКТИКА ОРВИ У ДЕТЕЙ — ПОДРОБНО

1. Проведение неспецифических профилактических мероприятий для предотвращения распространения вирусов
2. Ежегодная вакцинация против гриппа для детей старше 6 месяцев
3. Пассивная иммунизация паливизумабом для отдельных групп риска в осенне‑зимний сезон
4. Применение иммуностимуляторов (системных бактериальных лизатов) для детей старше 6 месяцев с рецидивирующими инфекциями ЛОР‑органов и дыхательных путей
5. Отказ от рутинного использования иммуномодуляторов для профилактики ОРВИ

---

ПРОФИЛАКТИКА ОРВИ У ДЕТЕЙ — КРАТКО

 

1. Неспецифическая профилактика

• мытьё рук после контакта с заболевшим;
• ношение масок;
• дезинфекция поверхностей в окружении больного;
• в медучреждениях — соблюдение санэпидрежима, обработка инструментов, использование одноразовых полотенец;
• в детских учреждениях — изоляция заболевших, регулярное проветривание.

2. Вакцинация

• ежегодная прививка от гриппа детям старше 6 месяцев (снижает заболеваемость и осложнения);
• вакцинация от пневмококковой инфекции (уменьшает риск острого среднего отита и осложнённого течения ОРВИ).

3. Пассивная иммунизация паливизумабом (от РС-инфекции)

• схема: 15 мг/кг внутримышечно 1 раз в месяц с ноября по март;
• группы риска:
  • дети 1‑го года жизни с недоношенностью или бронхолёгочной дисплазией;
  • дети до 2 лет с гемодинамически значимыми врождёнными пороками сердца;
• ориентироваться на клинические рекомендации.

4. Применение иммуностимуляторов

• системные бактериальные лизаты — для детей старше 6 месяцев с рецидивирующими инфекциями ЛОР‑органов и дыхательных путей (доказательная база ограничена).

5. Что не рекомендовано для рутинной профилактики

• иммуномодуляторы;
• растительные препараты;
• аскорбиновая кислота;
• гомеопатические средства (нет надёжных доказательств эффективности).

---

ПРОФИЛАКТИКА ОРВИ У ДЕТЕЙ — ПОДРОБНО

 

1. Проведение неспецифических профилактических мероприятий для предотвращения распространения вирусов

(поскольку вакцин против всех респираторных вирусов пока нет).

К ним относятся:

• тщательное мытьё рук после контакта с заболевшим (базовая мера гигиены, снижающая риск передачи возбудителя);
• ношение масок (помогает ограничить распространение вирусных частиц при кашле, чихании);
• мытьё поверхностей в окружении заболевшего (устраняет вирусные частицы с объектов, к которым прикасался больной);
• в медицинских организациях — соблюдение санитарно‑эпидемического режима, соответствующая обработка фонендоскопов, отоскопов, использование одноразовых полотенец (минимизирует риск внутрибольничного заражения);
• в детских учреждениях — быстрая изоляция заболевших детей, соблюдение режима проветривания (прерывает цепочку передачи инфекции и снижает концентрацию вирусных частиц в воздухе).

2. Ежегодная вакцинация против гриппа для детей старше 6 месяцев

(снижает общую заболеваемость гриппом и его осложнений).

• Доказано, что вакцинация детей от гриппа и пневмококковой инфекции снижает риск развития острого среднего отита, т. е. уменьшает вероятность осложнённого течения ОРВИ.

3. Пассивная иммунизация паливизумабом для отдельных групп риска в осенне‑зимний сезон

(препарат вводится внутримышечно в дозе 15 мг/кг 1 раз в месяц с ноября по март):

• дети первого года жизни из групп риска (недоношенность, бронхолёгочная дисплазия) для профилактики РС‑вирусной инфекции;
• дети до 2 лет с гемодинамически значимыми врождёнными пороками сердца для профилактики РС‑вирусной инфекции.
• (следует ориентироваться на клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с бронхолёгочной дисплазией и КР по иммунопрофилактике респираторно‑синцитиальной вирусной инфекции у детей)

4. Применение иммуностимуляторов (системных бактериальных лизатов) для детей старше 6 месяцев с рецидивирующими инфекциями ЛОР‑органов и дыхательных путей

(могут сократить заболеваемость респираторными инфекциями, хотя доказательная база невелика).

5. Отказ от рутинного использования иммуномодуляторов для профилактики ОРВИ

(нет надёжных свидетельств о снижении респираторной заболеваемости под влиянием различных иммуномодуляторов).

Также не доказана профилактическая эффективность:

• растительных препаратов;
• аскорбиновой кислоты;
• гомеопатических препаратов.

---

Источник: Клинические рекомендации — доступ: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/25_2